terça-feira, 2 de junho de 2015

Exercicio para Gestantes


Praticamente todas as mulheres grávidas experimentam algum desconforto musculoesquelético durante a gravidez. As mulheres grávidas apresentam um risco aumentado de queixas musculoesqueléticas, principalmente lombalgia. Já

foi demonstrado que um programa de exercícios executado três vezes por semana durante a segunda metade da gravidez parece colaborar na redução da intensidade das dores lombares, aumentando também a flexibilidade da coluna.

A atividade física aeróbia auxilia de forma significativa no controle do peso e na manutenção do condicionamento, além de reduzir riscos de diabetes gestacional, condição que afeta 5% das gestantes. A ativação dos grandes grupos musculares propicia uma melhor utilização da glicose e aumenta simultaneamente a sensibilidade à insulina.

A prática de exercícios acarreta riscos potenciais para o feto em situações em que a intensidade do exercício seja muito alta, criando um estado de hipóxia para o feto.

Contra indicações de exercício durante a gravidez

O exercício regular é contra indicado em mulheres com as seguintes complicações:

Contra indicações absolutas

Doença miocárdica descompensada

Insuficiência cardíaca congestiva

Tromboflebite

Embolia pulmonar recente

Doença infecciosa aguda

Risco de parto prematuro

Sangramento uterino

Isoimunização grave

Todas as mulheres que não apresentam contra indicações devem ser incentivadas a realizar atividades aeróbias, de resistência muscular e alongamento.

De acordo com as publicações do American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) (ARTAL; O’TOOLE, 2003), o exercício regular promove

benefícios para a saúde e, praticado durante a gravidez, pode afetar a saúde da mulher para o resto da vida. Os exercícios físicos podem ser realizados por gestantes sedentárias, atletas ou com um estilo de vida ativo, e até por aquelas com complicações médicas e obstétricas. Apesar de apresentarem mudanças anatômicas e fisiológicas, há poucas instâncias que impedem a prática de exercícios por mulheres grávidas.

Segundo Finkelstein et al. (2004), a atividade física no período gestacional é recomendada mediante ausência de qualquer anormalidade, após uma avaliação médica especializada. O exercício físico deve ser prescrito por um profissional de educação física a fim de controlar qualquer variável ou sintoma gravídico para evitar, prevenir ou sanar complicação ou doença.

 

Antes de começar a orientar uma gestante seria bom estudar um pouco, é simples prescrever exercícios para gestante, não é um bicho de sete cabeças, porem ela agora são duas.

Algumas considerações devem ser levadas em conta:

A gestante pode apresentar queixas de desconfortos, dores ligamentares e articulares. Caso isso ocorra, elas devem ser consideradas, e os exercícios, reavaliados. As dores lombares e pélvicas são comuns durante a gestação, exercícios para essas áreas são sempre bem vindos, sem excessos para não aumentar a dor. Os exercícios resistidos devem ser realizados de maneira lenta e controlados.

Durante os exercícios caso haja incômodos deve diminuir carga, repetições e series alternar grupamentos musculares e exercícios para não sobre carregar a musculatura e articulação e não realizar exercícios para a região em que há queixas.

Quando os exercícios forem decúbito dorsal, segue uma explicação fisiológica, com o crescimento do útero e do concepto, há um aumento do peso dos órgãos, que nessa posição pressiona a veia cava inferior diminuindo o fluxo sanguíneo o retorno venoso sendo muito prejudicial. O ideal é posicionar a gestante com uma inclinação de 20 a 30º.
 
Veia cava inferior.
 
 












Prof. Esp. Pablo Nascimento


Referências de Estudo:
 
 
2. Fernanda R. Lima;
Natália Oliveira;
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC-FMUSP);
Gravidez e Exercício.
 
 
1. Renata Alves Azevedo; Márcio Rabelo Mota; Alessandro de Oliveira Silva;
Renata Aparecida Elias Dantas;
Centro Universitário de Brasília (UniCEUB).
Exercício físico durante a gestação:
uma prática saudável e necessária.
 







 
 
 
 








sexta-feira, 10 de abril de 2015

Alterações Fisiológicas na Gravidez


Algumas alterações fisiológicas, ocorrem na mulher em sua gestação. Modificações que são necessárias para o desenvolvimento do feto até o parto, que são:
 
 
 


Sist. Cardiovascular;
Sist. Respiratório;
Sist. Excretor;
Sist. Digestório;
Sist. Locomotor;
Sist. Endócrino;
Sist. Neural;

Do início até o final da gestação, a mulher tem um ganho de peso gradativo e continuo, até o nascimento. Esse ganho é consequência de suas alterações:

Crescimento fetal;
Crescimento da placenta e anexos;
Líquidos amnióticos ();
Crescimento das mamas;
Aumento da volemia ();
Aumento da massa uterina;
Aumento da massa adiposa na região da mama e pélvica;

Esse ganho médio fica entre 13,5 a 16kg, que é considerado normal.
Com tudo isso temos modificações que são, aumento do volume sanguíneo (F.C), que gera um elevação do debito cardíaco, esse aumento é para suprir a necessidade de irrigação do útero, placenta e anexos, que tem um aumento continuo, sem comprometer o fluxo de outras regiões. Com essas alterações o sist. cárdio é abrangente e as adaptações têm que ser constantemente ajustadas com o avanço da gestação.
 
Com esse básico de informações a necessidade da gestante praticar atividade física é benéfica com seus cuidados, para a manutenção do sist. locomotor, fortalecimento para evitar problemas de coluna pela mudança do ângulo de gravidade entre outros grupamentos, melhora o sist. cardiovascular e respiratório, diminuindo o excesso de massa adiposa, melhorando a irrigação corporal e oxigenação do feto entre outros benefícios tanto para a mãe quanto ao bebe.
 
Para prescrever exercício existem algumas restrições, sobre posturas, posições, exercícios e respiração.

Prof. Esp. Pablo Nascimento.


Caso tenha duvidas sobre prescrição de exercício fico a disposição.

REFERENCIAS DE ESTUDO.

1.Fisiologia básica;

2.Guia prático de exercícios para gestante;